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小儿推拿

发布者:admin 发布时间:2017-08-29 16:05

  小儿推拿是建立在祖国医学整体观念的基础上,以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导,运用各种手法刺激穴位,使经络通畅、气血流通,以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。

  小儿推拿的治疗体系形成于明代,以《保婴神术按摩经》等小儿推拿专著的问世为标志。小儿推拿的穴位有点状穴、线状穴、面状穴等,在操作方法上强调轻快柔和、平稳着实,注重补泻手法和操作程序,对常见病、多发病均有较好疗效,对消化道病症疗效尤佳。

  常用推拿手法

  由于小儿肌肤娇嫩、神气怯弱,因此在推拿治病时,特别要注意手法,强调轻柔、渗透,要求轻快柔和,平稳着实。

  操作的基本手法有:推法、揉法、按法、摩法、掐法、搓法、拿法、运法、捏法、擦法、捣法、捻法、刮法、摇法、拍法。除了基本手法外,在几百年的临床实践中,医家逐步总结出一些有固定程序且有特定名称的操作方法,这些操作方法往往是用一种手法在一个穴位或几个穴位上进行,故现称“复式操作法”,如黄蜂入洞、打马过天河、运水入土等。

  辨证施治

  小儿疾病的常见症状为泄泻、呕吐、厌食、发热、咳嗽等,可四诊合参,按照中医儿科学辨证。

  现以小儿泄泻为例,试述推拿选穴。可根据病史及大便性状初步判断证型。

  泄泻的基本推拿处方为:推脾经、推大肠、揉脐、摩腹以调和脾胃,助运化湿;运内八卦以调中理气,并加强其他手法;推上七节骨,揉龟尾以调中止泻。

  1.伤食泻

  证见泄泻前有伤食病史,大便量多,气味酸臭,常夹不消化食物残渣,伴口臭、腹胀,多为伤食泻。

  治则健脾消食,调腑止泻。

  推拿推脾经用补法,推大肠用清法。

  加揉板门,揉中脘,揉天枢。

  2.寒湿泻

  证见大便稀薄多沫,甚如水样,色淡臭味小,苔薄白或白腻,伴恶寒发热、鼻塞流涕等症,多为寒湿泻。

  治则健脾化湿,温中止泻。

  推拿推脾经及推大肠均用补法。

  加推三关,揉外劳宫。

  3.湿热泻

  证见大便水样或蛋花样,泻下急迫,大便臭秽,量多次频,或夹黏液,伴发热、烦躁口渴等症,多为湿热泻。

  治则清热化湿,调腑止泻。

  推拿推脾经及推大肠均用泻法。

  加清小肠,推六腑,揉天枢。

  4.脾虚泻

  证见泄泻日久不愈,大便稀溏,色淡不臭,夹不消化食物残渣,多于食后作泻,伴形体消瘦、乏力等,多为脾虚泻。

  治则健脾益气,固肠止泻。

  推拿推脾经及推大肠均用补法。

  加推三关,捏脊,按揉足三里。

  5.脾肾阳虚泻

  证见泄泻日久不愈,或五更泻明显,伴畏寒肢冷等阳虚表现,多为脾肾阳虚泻。

  治则温补脾肾,固肠止泻。

  推拿推脾经及推大肠均用补法。

  加揉二马,补肾经。